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北京黄枢微创骨伤中医医院——国家中医药管理局中医微创技术牵头医院

学术交流

2004年5月8日的上午9点,在德国萨克森州的豪伊斯凡尔达医院的手术室内,来自北京黄枢微创骨伤中医医院的黄枢教授在为德国同行们演示着他发明的中医针法外科绝活——椎间盘转位术,只见手术室围满了德国脊椎外科的同行...

强直性脊柱炎

时间:2014-08-12 15:32   来源:本院


      强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。现已证实AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。AS好发于10~40岁,平均发病年龄为25岁。男性较女性多见,男女发病率之比为(2~3):1。有阳性AS家族史者发病率更高。
 
      【强直性脊柱炎的针法手术介绍】

      北京黄枢微创骨伤中医医院采用中医针法手术治疗强直性脊柱炎,采用针法手术专用器械,通过3毫米的针眼,每次手术约在30分钟左右时间内完成,在局部麻醉,病人清醒、无痛苦的情况下实施手术。手术改善由于自身免疫反应引起的关节韧带组织硬化、肌肉组织增生粘连、骨关节活动功能受限等病情,矫正和解除脊柱及关节强直状态,减轻症状,改善功能。同时配合独创的中药内服,辅助中医外治等治疗。

 
      强直性脊柱炎的针法(黄帝针)手术往往需要分次进行,这样才能有序地解决好颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节及髋关节等全部病变部位的肌肉、韧带、关节囊等变性硬化组织,矫正脊柱关节的强直状态。由于强直性脊柱炎是终身性免疫系统疾病,有反复发作、病情不断加重的特点,堪称世界医学难题,需要长期病情监测和中西药物双管齐下才有望控制病情发展,必要时需要配合使用抗风湿药物及免疫抑制剂有效地控制风湿活动,只有这样才能保持疗效,阻滞病情的复发和进展,改善生活质量,降低病残率。
 
      【强直性脊柱炎针法(黄帝针)手术与西医手术的比较】
      【强直性脊柱炎针法(黄帝针)手术的常见问答】
 
      (1)强直性脊柱炎针法(黄帝针)手术有风险吗?
 
      黄枢教授答:针法(黄帝针)手术治疗强直性脊柱炎几乎没有大的风险。针法(黄帝针)手术有五大优势:A. 不开刀:手术原理创新,不开刀,只用直径1-3毫米粗细的钛合金针实施手术,不损伤健康的无辜组织;B. 术前诊断明确:针法手术前对疾病的诊断明确,通过CT及核磁共振检查,病变部位清晰明了,以毫米计算;C. 手术中定位准确:针法手术在C型臂X光机透视引导下进行,定位准确。D. 不麻醉:手术过程中患者完全清醒,只需局部麻醉,在无痛下进行手术;E. 损伤极小:针法(黄帝针)手术的手术针直径1-3毫米,其它手术相关器械均由黄枢教授发明,已于1993年前后获得国家专利。手术针采用钛合金制造,具有非常好的组织相容性,只作用于病变部位,不损伤周围正常组织。
 
      (2)强直性脊柱炎开刀手术失败、术后复发的患者还可以针法(黄帝针)手术吗?
      
      黄枢教授答:可以。对于开刀无效或术后复发、手术失败的患者是可以实施针法手术。但是由于第一次的开刀手术,尤其是放置了内固定物的,手术必然改变了人体原有的解剖结构,对周围软组织造成损伤,产生纤维增生及组织粘连,无疑会增加针法手术的难度,延长针法手术的时间。对于二次手术病人,针法手术几乎不会增加创伤和对组织的破坏,这是针法手术的一大优势。对于二次手术效果虽然不如没有开过刀手术的病人效果好,但是对于开刀无效或术后复发、手术失败的患者,针法(皇帝针)手术能够减轻症状,同时无需付出再次开刀的代价及麻醉的痛苦,无疑是最恰当、可行的选择。
 
      (3)强直性脊柱炎针法(黄帝针)手术后还会复发吗?
 
      黄枢教授答:由于强直性脊柱炎是终身性免疫系统疾病,有反复发作、病情不断加重的特点,堪称世界医学难题,需要长期病情监测和中西药物双管齐下才有望控制病情发展,必要时需要使用激素及免疫抑制剂,只有这样才能有效减少残疾率。针法手术后颈椎、腰椎、髋关节、膝关节活动度会得到明显的改善,我们会对每一位病人教授颈椎、腰椎、髋关节、膝关节锻炼操,及进行生活指导。康复锻炼方法包括:站立位锻炼、倒退行走锻炼、仰卧位直腿抬高锻炼等。只要病人更够坚持适当的锻炼,增强机体抵抗力,积极复查免疫系统的各种化验指标,密切监测疾病发展,一旦病情反复立即采取果断的药物治疗,只有这样才能够巩固针法手术业已矫正的脊柱及关节畸形。
 
       (4)患强直性脊柱炎同时患有高血压、糖尿病,能做针法(黄帝针)手术吗?
 
      黄枢教授答:手术前数日我们将把病人血压、血糖控制良好,在此前提下可以实施针法手术。当然强直性脊柱炎的病情也需要相对进入稳定期方可实施针法手术。针法手术治疗强直性脊柱炎适应人群很广:青少年患者、高龄老年患者、高血压病、糖尿病、脑血管病患者(术前均需控制好各项指标);心脑肾功能不全不能耐受开刀手术的、开刀手术失败的、开刀手术后遗症的、不愿开刀或拒绝开刀手术的、开刀手术后复发的、经推拿等保守治疗症状改善有限的患者。
 
      (5)针法(黄帝针)手术治疗强直性脊柱炎需要麻醉吗?
 
      黄枢教授答:只需局部麻醉,不需要全身麻醉。手术部位注射麻醉药3-5毫升,强直性脊柱炎针法大部分只用手术针,直径1-3毫米,手术治疗时间5-20分钟。除了病人对局部麻醉药有强烈过敏的体质,局部麻醉几乎没有麻醉风险。针法(黄帝针)手术基本不出血,病人无明显痛苦。
 
 
 
 

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