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北京黄枢微创骨伤中医医院——国家中医药管理局中医微创技术牵头医院

学术交流

2004年5月8日的上午9点,在德国萨克森州的豪伊斯凡尔达医院的手术室内,来自北京黄枢微创骨伤中医医院的黄枢教授在为德国同行们演示着他发明的中医针法外科绝活——椎间盘转位术,只见手术室围满了德国脊椎外科的同行...

股骨头缺血性坏死

时间:2014-08-12 15:35   来源:本院

  

      股骨头缺血性坏死,又称股骨头无菌性坏死。是一种常见的骨关节病。可由风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。股骨头坏死患者从早期间断性疼痛发展到持续性疼痛,进而引发肌肉痉挛、关节活动受限,严重者致残。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血失恒而生疾。 因为股骨头的血液循环障碍,从而导致骨细胞缺血、变性、坏死,骨小梁塌陷。
 
      【股骨头缺血性坏死针法(黄帝针)手术介绍】

      北京黄枢微创骨伤中医医院治疗股骨头坏死是采用“黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死”。第一步:在C型臂X线定位局部麻醉下,使用股骨头减压器,通过3毫米的皮肤针眼开通隧道至股骨头坏死区及囊泡中,充分释放骨内压力,清除病变坏死组织,注入促进骨再生重构药物,建立血运再生通道;第二步:松解关节囊,减低关节腔内压力;第三步:松解关节周围肌肉软组织,彻底消除影响股骨头血供的各种因素。在针法手术之后配合具有独特功效的中药内服外用,同时结合专科推拿手法以及针灸、激光等手段综合治疗达到相辅相成提高疗效的目的。

 
      【股骨头缺血性坏死针法(黄帝针)手术与西医手术的比较】
     
      【股骨头缺血坏死的种类】
 
      (1)酒精性股骨头坏死   
 
      酒精蓄积体内,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。
 
      (2)激素性股骨头坏死   
 
      继而股骨头坏死被公认为激素药物的临床并发症。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,长期服用激素类药物,从而导致股骨头缺血性坏死。
 
      (3)创伤性股骨头坏死   
 
      如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等,均可造成股骨头局部缺血,进一步发展为坏死。但范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
 
      (4)儿童股骨头坏死   
 
      髋关节疼痛及跛行,常有外伤史。髋关节痛,步行不便或跛行,患髋不能屈伸、内收。家长误认为扭伤,未加注意,拖延病程,造成股骨头压扁,导致终生残废。
 
      【股骨头缺血性坏死针法(黄帝针)手术的常见问答】
 
      (1)黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死,术后多久可以自行活动?
     
      王荣斌教授答:1周左右。黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死,一般术后第二天即可下地拄拐行走。需要住院1-2周,配合药物、针灸、推拿、激光等物理治疗。为减少患肢负重,术后6个月内需坚持拄拐行走。
  
      (2)黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死,手术需要多长时间?需要麻醉吗?
     
      王荣斌教授答:黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死一般需要30分钟左右。仅需局部麻醉,手术部位注射麻醉药3-5毫升。无需硬膜外及全身麻醉。
  
      (3)各期股骨头缺血性坏死都可以做针法(黄帝针)手术吗?
 
      王荣斌教授答:可以。黄帝针穿自体骨髓再造治疗Ⅰ期、Ⅱ期股骨头缺血性坏死,术后能明显缓解患者疼痛症状,促进骨质再生,改善和恢复功能;Ⅲ期股骨头缺血性坏死针法手术后,配合综合康复理疗,使患者的疼痛及髋关节活动受限得到改善;Ⅳ期、Ⅴ期术后效果相对较差,但在黄帝针穿自体骨髓再造治疗股基础上配合其它物理治疗,可减少患者疼痛,改善生活质量。
 
      (4)患股骨头坏死同时患有高血压、糖尿病,能做黄帝针穿自体骨髓再造治疗吗?
     
      王荣斌教授答:手术前数日我们将把病人血压、血糖控制良好,在此前提下可以实施黄帝针穿自体骨髓再造治疗。黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死适应人群很广:青少年患者、高龄老年患者、高血压病、糖尿病、脑血管病患者(术前均需控制好各项指标);心脑肾功能不全不能耐受开刀手术的、开刀手术失败的、开刀手术后遗症的、不愿开刀或拒绝开刀手术的、开刀手术后复发的、经推拿等保守治疗症状改善有限的患者。
 
      (5)黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死有风险吗?
     
      王荣斌教授答:黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死几乎没有大的风险。黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死有五大优势:A. 不开刀:手术原理创新,不开刀,只用直径1-3毫米粗细的减压器实施手术,不损伤健康的无辜组织;B. 术前诊断明确:黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死前对疾病的诊断明确,通过CT及核磁共振检查,病变部位清晰明了,以毫米计算;C. 手术中定位准确:黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死在C型臂X光机透视引导下进行,定位准确。D. 不麻醉:手术过程中患者完全清醒,只需局部麻醉,在无痛下进行手术;E. 损伤极小:黄帝针穿自体骨髓再造治疗股骨头坏死的手术针直径1-3毫米,其它手术相关器械均由黄枢教授发明,已于1993年前后获得国家专利。手术针采用钛合金制造,具有非常好的组织相容性,只作用于病变部位,不损伤周围正常组织。

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